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职  务

职 称

请

假

事

由

及

时

限

类别

公假

事假

病假

其他

申请人签名：                          年  月  日

本人所在车间意见

车间负责人签字：                          年  月  日  

中心办公室意见

负责人签字：                          （盖公章）：   

年  月  日

中心领导意见

领导签字：   

年  月  日

备

注